Как заниматься спортом при диабете

Людям с диабетом фитнес не противопоказан, скорее наоборот. Но чтобы занятия спортом были безопасными, важно соблюдать правила, которые помогут избежать гипогликемии.
как заниматься спортом при диабете

У людей, не страдающих сахарным диабетом, поджелудочная железа при необходимости может самостоятельно изменять количество вырабатываемого инсулина. Поэтому во время физических упражнений секреция этого гормона у них снижается. Что же происходит во время упражнений в организме человека с диабетом? Возможна следующая последовательность событий:

  • При физической нагрузке работающим мышцам требуется гораздо больше «топлива» (глюкозы).
  • Инсулин, уже введенный в подкожно-жировую клетчатку, не может закончить свое действие во время физической нагрузки. То есть количество этого гормона в крови будет выше, чем нужно в данный момент организму. Это может создать определенные проблемы, в частности, увеличить риск развития гипогликемии.
  • Избыточное количество инсулина в организме не позволяет печени производить глюкозу для защиты от гипогликемии.
  • Возникает дисбаланс: углеводы расходуются быстро, а их недостаток не удается восполнить, так как они не образуются в печени в достаточном количестве. В результате повышается риск заметного снижения уровня глюкозы крови.
  • Возможна и другая ситуация. Есть виды упражнений, которые увеличивают продукцию гормонов с действием, противоположным инсулину (например, адреналина). Такие нагрузки могут привести к росту уровня глюкозы крови и обезвоживанию. К ним относятся, например, спринтерский бег и силовые упражнения.

Есть несколько факторов, которые серьезно ограничивают допустимую интенсивность занятий:

  • Курение, высокий уровень артериального давления, высокий уровень холестерина, сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников.
  • Наличие хронических осложнений диабета.
  • Сопутствующие заболевания (например болезни суставов).

ИМЕЙ В ВИДУ: При диабетической полинейропатии значимо снижается чувствительность нижних конечностей. Из-за этого ты можешь не почувствовать вовремя, что поранила или натерла ноги. Носи удобную обувь, носки без тугой резинки и наблюдай за состоянием своих стоп.

ВАЖНО: Идеально, если ты занимаешься не менее 150 минут в неделю, выполняя упражнения средней интенсивности. Предварительно обсуди интенсивность, длительность и вид физической нагрузки с лечащим врачом и тренером.

Как избежать гипогликемии

Как избежать гипогликемии?

Риск развития гипогликемии во время спорта зависит от нескольких факторов:

1. Тип физической нагрузки: все виды кардио (они же аэробные нагрузки: бег, ходьба, велосипедный спорт, плавание) гораздо опаснее, чем анаэробные нагрузки (спринтерский бег, силовые упражнения).

2. Интенсивность занятий: чем интенсивнее нагрузка, тем больше риск развития гипогликемии.

3. Длительность нагрузки: уровень глюкозы в крови обычно начинает снижаться через 30 минут после начала аэробных упражнений. То есть чем дольше тренируешься, тем выше риск гипогликемии.

Аэробные и анаэробные упражнения

Особенности аэробных упражнений:
– интенсивность работы мышц меньше, а длительность – больше;
– мышцы употребляют значительное количество глюкозы, и риск гипогликемии увеличивается.

Особенности анаэробных упражнений:
– высокая интенсивность работы мышц за короткий период времени;
– такие упражнения могут повысить уровень глюкозы крови в начале тренировки из-за всплеска гормонов, противодействующих инсулину.

Многие виды спорта содержат в себе элементы как аэробной, так и анаэробной нагрузки (бадминтон, футбол и др.). Важно знать различия между видами упражнений, потому что они по-разному влияют на глюкозу крови.

Как оценить интенсивность упражнений

Этот показатель оценивает, насколько активно ты занимаешься спортом. Существуют разные методы оценки интенсивности упражнений – от простых (разговорный тест) до сложных (оценка поглощения кислорода). Рассмотрим два варианта.

Разговорный тест

Оцени, насколько просто тебе говорить во время упражнений.

ЛЕГКАЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ Ты можешь спокойно разговаривать и даже петь песни во время занятий.
СРЕДНЯЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ Ты можешь говорить во время упражнений, но полноценный разговор вести трудно, а пение невозможно.
ВЫСОКАЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ Ты не можешь произнести более нескольких слов во время нагрузки.

Следи за пульсом

Посчитай частоту пульса на запястье: сделай это утром или вечером в состоянии покоя, исключи алкоголь и напитки, содержащие кофеин. В норме должно получиться от 60 до 90 ударов в минуту. Как интенсивность упражнений влияет на твой пульс?

ЛЕГКАЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ Частота пульса увеличивается на 30% по сравнению с состоянием покоя.
СРЕДНЯЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ Частота пульса увеличивается на 60% по сравнению с состоянием покоя.
ВЫСОКАЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ Частота пульса увеличивается на 90% по сравнению с состоянием покоя.
ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Как жить с диабетом

Как планировать физическую нагрузку

1. Спланируй время занятий и их длительность. Подумай о том, какой будет твоя нагрузка: аэробной или анаэробной.

2. Не начинай занятия, если уровень глюкозы выше 14 ммоль/л или если в моче или крови были выявлены кетоны.

3. Всегда имей при себе «быстрые» углеводы для купирования гипогликемии. Не приступай к занятиям, если уровень глюкозы крови 5 ммоль/л и ниже.

4. Сообщай знакомым, друзьям, родственникам о том, что собираешься на тренировку.

5. Хотя бы один человек в тренажерном зале или в твоей команде (например тренер) должен знать, что у тебя сахарный диабет, чтобы грамотно помочь тебе в случае гипогликемии.

6. Не занимайся спортом, если в течение суток до тренировки ты перенесла гипогликемию.

7. После занятий спортом не стоит употреблять алкоголь, так как это увеличивает риск развития гипогликемии.

Сахарный человек. Все, что вы хотели знать о сахарном диабете 1-го типа

Глава из книги «Сахарный человек. Все, что вы хотели знать о сахарном диабете 1-го типа»
Издательство: «Питер»


Комментарии

Гость
Отменить
Показать ещё